Chorea Z Huntingtonu. O Psychologických Príčinách Choroby

Obsah:

Chorea Z Huntingtonu. O Psychologických Príčinách Choroby
Chorea Z Huntingtonu. O Psychologických Príčinách Choroby

Video: Chorea Z Huntingtonu. O Psychologických Príčinách Choroby

Video: Chorea Z Huntingtonu. O Psychologických Príčinách Choroby
Video: Neurology - Topic 17 Huntingtons disease - patient 2024, Apríl
Anonim
Image
Image

Chorea z Huntingtonu. O psychologických príčinách choroby

V modernej medicíne existuje veľa chorôb, s ktorými sa lekári neradi stretávajú. Nemajú radi tie choroby, pre ktoré nie sú vyvinuté alebo nie sú známe metódy účinnej liečby. Nepáči sa im to, pretože nemôžu ponúknuť nič, čo by zvrátilo priebeh choroby, spomalilo jej priebeh alebo aspoň oslabilo jej príznaky. A tiež preto, že len málo pacientov premýšľa o tom, že nie všetky choroby sú vyliečené. Výsledkom je, že všetka vina za vrtochy priebehu ochorenia sa zvyčajne prenáša na ošetrujúceho lekára.

Medzitým existuje neuveriteľné množstvo chorôb, ktorých príčina je stále neznáma a geneticky podmienená, s liečením ktorých sa podľa definície vyskytnú problémy. V prvom prípade preto, že dôvod nie je známy, a v druhom prípade - pretože genetiku nemožno zmeniť. Jednou z týchto chorôb je Huntingtonova chorea.

Chorea of Huntington je jednou z geneticky podmienených dedičných chorôb. V lekárskej literatúre je opísané ako „pomaly progresívne ochorenie nervového systému, charakterizované choreickou hyperkinézou, duševnými poruchami a progresívnou demenciou“. Spravidla sa prvé prejavy tejto choroby objavujú vo veku od 30 do 50 rokov. Prípady juvenilnej formy ochorenia sú dosť zriedkavé a tvoria menej ako 10%.

Typickým prejavom Huntingtonovej chorey u dospelých je choreický syndróm, ktorý je v dospievaní zriedkavý. Najčastejšie sú svaly tváre zapojené do mimovoľných pohybov, ktoré spôsobujú výrazné grimasy s vyčnievajúcim jazykom, šklbaním líca, striedavým mračením a / alebo zdvíhaním obočia. Menej často sa hyperkinéza pozoruje vo svaloch paží a - ešte menej často - v nohách. S progresiou ochorenia sa hyperkinéza zintenzívňuje.

Doteraz nebola vyvinutá žiadna špecifická liečba Huntingtonovej chorey. Hlavným smerom liečby je symptomatická terapia zameraná na potlačenie hyperkinézy. Choroba má zlú prognózu.

Stručne povedané, situácia vyzerá takto:

  • Toto ochorenie je genetického pôvodu.
  • Kurz sa postupne zhoršuje.
  • Prognóza je zlá.

Našťastie je táto choroba dostatočne zriedkavá. 3 - 7 ľudí na 100 000 medzi Európanmi a 1: 1 000 000 medzi zástupcami iných rás. Vo svojej 15-ročnej praxi som videl iba dvoch pacientov s takouto diagnózou: jedného - ešte v študentských rokoch a druhého - pomerne nedávno. V obidvoch prípadoch išlo o ženy staré asi 50 rokov. A v obidvoch prípadoch bola prognóza napriek 15 rokom, ktoré medzi nimi uplynuli, rovnaká.

popis obrázku
popis obrázku

Iba môj postoj k problémom z radu „neriešiteľných“sa zmenil

Ak sa niekde váš problém považuje za neperspektívny, musíte hľadať vyhliadky inde. Napríklad nie je nič hanebné, ak sa človek s ochorením tohto druhu, ktorý dostal a dodržiava VŠETKY príslušné lekárske odporúčania (a ešte viac, keď počul, že neexistujú vyhliadky na liečbu drogami), nevzdá a sedieť na pohovke a pozerať sa na jeden okamih mysliac si, že „všetko je preč“a „život sa skončil“. Oveľa lepšie je nestrácať vieru a robiť všetko možné v smere uzdravenia, vyskúšať iné, alternatívne spôsoby.

Takže napríklad posledný z dvoch pacientov, s ktorými som sa vo svojej praxi stretol so stanovenou diagnózou Huntingtonovej chorey, v čase, keď sme sa stretli, začal kurz akupunktúry a homeopatickej liečby. Rozmýšľal som nad tým, ako je možné vysvetliť pôvod tejto choroby z pohľadu systémovo-vektorovej psychológie Jurija Burlana.

Vplyv genetiky

Rešpektujme podrobnosti etiopatogenézy opakovaných tripletov cytozín-adenín-guanínu v géne HTT umiestnenom na krátkom ramene chromozómu 4 a kódujúcich proteín Huntingtin, ktorý získava toxické vlastnosti, keď je syntetizovaný z reťazca pozostávajúceho z viac ako 36 označilo triplety nukleotidov. Venujme pozornosť iba skutočnosti, že príznaky tohto geneticky podmieneného ochorenia sa objavujú po 20. roku života a veľmi zriedka - v detstve. Čo by mohlo byť dôvodom?

  • Z vedeckého hľadiska je stupeň „toxicity“proteínu Huntingtin, ktorý je priamo úmerný počtu opakujúcich sa tripletov C-A-G, vyšší ako 36. Teda čím menej je tento proteín toxický pre mozgové bunky, príznaky ochorenia sa objaví neskôr.

  • Z iného (holistického) hľadiska je naše telo schopné kompenzovať poruchy, ktoré sa v ňom vyskytujú, samo. A prejavy choroby sa objavia, keď je vplyv faktorov, ktoré oslabujú obranyschopnosť tela, príliš veľký.

Faktory, ktoré oslabujú obranyschopnosť tela

Čo možno v tomto konkrétnom prípade pripísať týmto faktorom? Pretože priebeh Huntingtonovej chorey je progresívny, nie opakujúci sa, bolo by správne predpokladať, že rovnaké faktory sú aj tie, ktoré sa s pribúdajúcim životom postupne zväčšujú. A čo iného, ak nie stres, nevyriešené psychologické problémy včas, majú takú tendenciu hromadiť sa a zvyšovať vplyv na celé telo? Preto som sa rozhodol zvážiť tento klinický prípad v kontexte psychosomatiky a znalosti psychológie systém-vektor sa tu ukázali ako veľmi užitočné.

Psychológia a choroba - čo majú spoločné?

Z pohľadu systémovo-vektorovej psychológie Jurija Burlana existuje 8 druhov mentálnych, z ktorých každý je svojimi vlastnosťami jedinečný. Každý z nich má svoje špeciálne želania, svoje životné priority, svoje preferencie a spôsoby riešenia životných problémov. V modernom svete každý človek zvyčajne kombinuje vlastnosti troch alebo štyroch vektorov, existuje však veľa ľudí s kombináciami vektorov v menšom alebo väčšom množstve.

popis obrázku
popis obrázku

Všetky ovplyvňujú charakter a správanie človeka a formujú jeho životný scenár v závislosti od úrovne vývoja a implementácie vlastností určených vektormi. Účinok má aj úroveň stresu - keď prekročí schopnosť konkrétneho človeka prispôsobiť sa, potom môžeme pozorovať reakcie typické pre každý vektor.

Podľa psychológie systémového vektora Yuriho Burlana sa trasenie paží, nôh, nervové tiky a obsedantné pohyby vyskytujú predovšetkým u majiteľov vektora kože. Takto reaguje ich nervový systém na stav nadmerného stresu. Pacient, ktorého som videl s Huntingtonovou choreou, mal kožný vektor. Zvážme, čo je stres pre osobu obdarenú vlastnosťami vektora kože a pokúsme sa zistiť, či v tomto prípade nedošlo k nadmernému stresu.

Vlastnosti psychiky a faktory nadmerného stresu

Vektor kože nastavuje svojho majiteľa určité vlastnosti - osobitný prístup k materiálnym hodnotám a sociálnej nadradenosti, zameranie na ťažbu a šetrenie materiálnych zdrojov, rýchlosť reakcie a schopnosť byť flexibilný, prispôsobiť sa situácii, aby mohol úspešne plniť svoju úlohu - ťažiť hmotné zdroje a šetriť ich.

Osoba s vektorom kože je teda rodený organizátor, ktorý rovnako ako nikto iný vie, ako si rozdeliť všetky úlohy a povinnosti v práci aj doma. Toto funguje obzvlášť dobre, keď je nad ním manažér na vyššej úrovni. A vôbec nejde o to, že pri ich absencii nebude majiteľ kožného vektora schopný zvládnuť povinnosti, ktoré mu boli pridelené - je schopný sa vyrovnať, ale na malú vzdialenosť a prostredníctvom kolosálneho vnútorného napätia. Toto je situácia, ktorá ho vystaví nadmernému stresu.

Akákoľvek materiálna strata pre človeka s vektorom kože je úderom do najbolestivejšieho miesta, plného psychosomatických reakcií na rôznych úrovniach (od nástupu svrbenia a vyrážky po vážnejšie odchýlky).

Potreba ponechať si zarobené a dosiahnuté (strach zo straty), ako aj strata zamestnania, sú pre majiteľov vektora kože tiež faktormi nadmerného stresu. Dosiahnuť a zarobiť si peniaze je pre nich niekedy ešte jednoduchšie ako udržať si to, čo dosiahli.

Ďalším dôvodom stresu založeného na túžbe po materiálnej nadradenosti majiteľa vektora kože je prítomnosť človeka, ktorý je v tomto ohľade úspešnejší. Takáto situácia ho prinajlepšom prinúti súťažiť s cieľom „dobehnúť a predbehnúť“, a ak je takýto spôsob riešenia problému nemožný, vytvorí sa situácia neustáleho stresu.

Kde je tenký, tam sa aj trhá

Pri komunikácii s pacientom so stanovenou diagnózou Huntingtonovej chorey hlavné emócie vystrekli, keď došlo na začiatok rodinného života, ktorý padol na 90. roky. Toto obdobie, keď sa spolu s obvyklým spôsobom života v našej krajine zrútila ekonomika, zasiahlo azda všetkých. Niekto viac, niekto menej. Výskumný ústav, v ktorom pracovala, bol zatvorený. Aj môj manžel si musel hľadať novú prácu a v tých časoch nebolo veľmi z čoho vyberať. Nevýhodou jeho nového zamestnania bolo, že nebol doma niekoľko mesiacov po sebe, takže hlavné rodinné starosti a zodpovednosť za deti padli na plecia mladej manželky.

Musela rozdeliť dostupné finančné prostriedky tak, aby bolo do budúcej návštevy jej manžela dostatok pre všetky potreby. Starajte sa nielen o seba, ale aj o malé deti. Strach, že zostane bez obživy, ju privádzal do šialenstva. „Neustále som sa bála, že nebude dosť peňazí!“- kričala pri spomienkach. Odvtedy uplynulo dvadsať (!) Rokov, ale keď si na to spomenula, jej hlas sa rozkričal a v ňom zreteľne zaznela panika.

zistenia

V histórii tohto klinického prípadu existujú najmenej dva vážne dôvody stavu nadmerného stresu vo vektore kože pacienta: potreba prevziať plnú zodpovednosť za seba a potreba šetriť a počítať peniaze v podmienkach chronického nedostatku peniaze na pozadí predchádzajúcich materiálnych a sociálnych strát. Živá emocionálna reakcia na spomienky na také dlhoročné udalosti naznačuje, že psychologická reakcia pacienta na ne zostáva relevantná dodnes. To znamená, že je nevyhnutná psychologická práca s pacientom.

popis obrázku
popis obrázku

Z jedného klinického prípadu samozrejme nemožno vyvodiť nijaké ďalekosiahle závery. Napriek tomu existujú zjavné súvislosti medzi určitým typom psychiky a pre ňu zvláštnou situáciou nadmerného stresu, ktorá, samozrejme, môže mať určitú hodnotu pri vzniku a / alebo prejave choroby. Na základe toho sa dá predpokladať, že povedomie o príčinách stresu, ako aj pozitívne naplnenie potrieb a požiadaviek kožného vektora, by mohli mať pozitívny vplyv na priebeh ochorenia.

Keď človek pozná zvláštnosti svojho psychického stavu, dokáže si uvedomiť, čo by práve v jeho reakciách mohlo oslabiť kompenzačné schopnosti a / alebo slúžiť ako impulz pre začatie reťaze psychologických reakcií, ktoré viedli k provokácii choroby, na ktorú sám mal predispozíciu. Okrem toho hlboké pochopenie štruktúry psychiky významne zvyšuje odolnosť proti stresu, ktorý je dôležitý pre udržanie výkonnosti obranyschopnosti tela.

Keď sa v osobitostiach psychiky chorého človeka zorientujú jeho príbuzní, pokúsia sa z vlastnej strany nevytvárať situácie, ktoré sú jeho nevedomím vnímané ako stres, a môžu tak zhoršovať jeho stav.

Ak zhrnieme a opierame sa o pozitívne skúsenosti so zmierňovaním ďalších psychosomatických porúch u ľudí, ktorí prešli výcvikom, možno predpokladať, že praktické uplatnenie poznatkov systémovej-vektorovej psychológie Jurija Burlana pacientom a jeho príbuznými môže významne znížiť zložka duševnej zložky v patogenéze chorôb genetickej alebo idiopatickej povahy, ako aj chorôb s nepriaznivou prognózou, ktoré majú s najväčšou pravdepodobnosťou dôležitú psychologickú zložku vo svojej etiológii. Aplikácia týchto poznatkov v praxi ukáže, ako významná je táto zložka v každom konkrétnom prípade.

PS Bohužiaľ, v danom klinickom prípade sa mi zatiaľ nepodarilo preniesť túto myšlienku na pacientku a jej príbuzných. Na jednej strane sa snažia dosiahnuť zlepšenie pomocou metód orientálnej medicíny (mechanizmom pôsobenia, ktorým nerozumejú, preto sú stále schopní veriť v jej účinnosť), na druhej strane odmietajú robiť čokoľvek v rámci západnej medicíny, pretože považuje túto chorobu za genetickú, a teda za nevyliečiteľnú.

Pacient nebol pripravený venovať pozornosť psychologickým faktorom. Myšlienka, že naše zdravie závisí od lekárov a nezávisí od nás samých, je často negatívnym faktorom, ktorý sa stáva prekážkou na ceste k novým príležitostiam na zlepšenie nášho blahobytu.

Nenechávam nádej, že do povedomia pacienta prenesiem myšlienku, že psychologické faktory a charakteristiky našej reakcie hrajú pri vzniku chorôb možno významnejšiu úlohu, ako sa doteraz myslelo. Následkom toho je samozrejme korekcia týchto zložiek prostredníctvom uvedomenia si ich mentálnych vlastností samozrejme schopná ovplyvniť prejavy somatických chorôb. Otázka rozsahu tohto vplyvu zostáva otvorená, kým v každom konkrétnom prípade neuplatníme poznatky o systémovo-vektorovej psychológii Jurija Burlana v praxi.

Viac sa o psychologických príčinách rôznych chorôb dozviete na úvodných prednáškach o systémovej vektorovej psychológii. Môžete sa pre ne zaregistrovať tu:

Odporúča: